Rinoplastia
Cirurgia funcional estética do nariz
De que se trata:
Cirurgia plástica para alterar o tamanho e a forma do nariz
Duração do procedimento:
2 a 3 horas
Detalhes:
Anestesia geral Ambulatório
Pós-operatório:
1 semana até regressar ao trabalho
O que é a Rinoplastia?
Trata-se da cirurgia plástica que consegue mudar o tamanho, a forma e as proporções do nariz, subunidade central da face com profundo impacto estético no equilíbrio proporcional do rosto.
Através da rinoplastia, é possível reduzir a bossa dorsal do nariz (hump), reduzir a largura da ponte nasal, reduzir ou projectar a ponta do nariz, endireitar um desvio do septo do nariz, ou tratar um desvio pós-traumático – após fracturas do nariz.
Que resultados esperar de uma Rinoplastia?
Para além da componente estética, a rinoplastia oferece ainda uma componente funcional importante uma vez que pode melhorar a dificuldade respiratória alta, através do tratamento das turbinas ou cornetos nasais, de desvio do septo nasal e melhoria da rinossinusite crónica. Como costumamos dizer ” um nariz só é bonito quando respira bem”.
Para quem está indicada uma Rinoplastia?
Geralmente quem procura uma rinoplastia pretende:
Diminuir uma bossa nasal
Estreitar a ponte nasal
Projectar ou afinar a ponta do nariz
Resolver o “nariz de papagaio” ou ponta descaída
Diminuir o tamanho das asas do nariz
Equilibrar as proporções faciais;
Melhorar a função respiratória alta com abordagem do septo, turbina ou cornetos e sinusite.
Como é realizado o procedimento na The Dr Pure Clinic?
Antes do procedimento:
Após a decisão de fazer a cirurgia:
Na consulta de anestesia:
No dia da cirurgia:
É uma cirurgia realizada sob anestesia geral e demora cerca de 3 horas. A remodelação envolve um correto posicionamento na marquesa e a infiltração de uma solução especial e fria, evitando hemorragias ou nódoas-negras. Durante a cirurgia, é abordada a componente funcional, dos cornetos inferiores do nariz e do septo nasal, colocando o nariz na melhor posição e forma, obtendo resultados naturais.
Após a cirurgia:
Tipos de Correcções
Diminuição da bossa nasal
Afinar e projectar a ponta nasal
Alinhamento do septo
Estreitamento da ponte nasal
“O maior medo dos pacientes na Rinoplastia é a dor no pós-operatório. A técnica de rinoplastia traumática que aprendi na Turquia garante um pós-operatório sem dor. É raro que os meus pacientes tomem os analgésicos prescritos .”
Dra. Sofia Santareno
Diretora Clínica da The Dr. Pure Clinic
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Rinoplastia
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Rinoplastia atraumática - uma técnica de preservação fechada
A Drª Sofia Santareno realizou a sua sub-especialização em Rinoplastia estética em Istanbul, com o Prof. Doutor Suleyman Tas. Apenas realiza rinoplastias fechadas e com os instrumentos cirúrgicos que trouxe da Turquia (desenhados e patenteados pelo seu Professor), conseguindo assim, realizar uma verdadeira escultura do nariz: reduzir a bossa dorsal, estreitar o nariz, mudar a ponta nasal e encurtar ou alongar o nariz.
- Zero dor
- Menor inchaço
- Melhor função respiratória
Testemunhos
The Dr Pure nos Media
A Dra. Sofia fala sobre as várias técnicas que utiliza nos preenchimentos no rosto para conseguir resultados naturais.
Revista ACTIVA - janeiro 2022
O bom senso deve sempre imperar nos procedimentos estéticos.
Jornal das 8 – TVI
3 de janeiro de 2022
A Clínica
Na The Dr Pure Clinic tudo foi pensado para que o paciente se sinta confortável assim que aqui entra. As salas de tratamento oferecem todos os equipamentos necessários para que os procedimentos sejam feitos com a máxima segurança e rigor, sempre com o maior conforto, num ambiente informal e humanizado.
Dra. Sofia Santareno
Diretora Clínica da The Dr. Pure Clinic
A Dra. Sofia Santareno é especialista do Board Europeu em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética ( Oxford 2019) e em Portugal ( Coimbra, 2020); formada em Medicina pela mui nobre Faculdade de Medicina do Porto com a cédula profissional n.51119. É fundadora e Directora Clínica da The Dr Pure Clinic e autora do Protocolo Ultra Rapid Recovery – Recuperação Ultra Rápida #RUR.
O seu currículo inclui um Master em Cirurgia da Face (Brooklands, 2018), Fellowship em Rinoplastia e Cirurgia da Face e contorno corporal ( Suleyman Tas, Turquia, 2019), vários artigos científicos publicados, capítulos em Livros da especialidade (Springer Nature, desde 2020) e várias comunicações em congressos e eventos sobre a Cirurgia Plástica, Saúde Mental e o seu protocolo RUR e a gestão de projectos em Saúde. Apaixonada por pessoas, lidera uma equipa focada em valores éticos como a honestidade, lealdade, trabalho em equipa, com amor e sucesso. Inspira-se nas pacientes que a procuram para melhorar continuamente os protocolos da sua equipa. Actualmente é uma autoridade em cirurgia mamária. É ainda docente da pós-graduação em Medicina Estética da Sociedade Portuguesa Medicina Estética Cosmética SPMECC.
"Nesta fotografia estava ao lado do que considero o melhor cirurgião de nariz do mundo, o Prof. Suleyman Tas."
Dra. Sofia Santareno na sua Sub especialização em Rinoplastia em Istanbul, Turquia
Perguntas frequentes
Prós
Ajuda a equilibrar as proporções faciais tornando o nariz mais proporcional e adequado ao rosto e melhorando francamente a auto-estima;
Se o nariz é a sua obcessão, as técnicas avançadas que a Drª Sofia Santareno utiliza e que teve a possibilidade de aprender e treinar em Istanbul, na Turquia, não tem cicatriz visível e oferece um excelente impacto na auto-confiança dos pacientes;
A rinoplastia é uma cirurgia plástica realizada em regime de ambulatório, ou seja, não precisa ficar internado e vai para casa no mesmo dia;
A técnica da Drª Sofia Santareno (que aprendeu e treinou em Istanbul, Turquia) garante uma recuperação que não é muito dolorosa;
A tala nasal é utilizada apenas durante 1 semana durante o dia, podendo manter-se mais 1-2 semanas à noite;
Como consegue também corrigir problemas estruturais, a rinoplastia funcional pode ajudar a resolver problemas respiratórios;
80% do resultado é alcançado aos 2 meses.
Contras
É uma cirurgia relativamente cara e as seguradoras só cobrem uma rinoplastia se for feita para corrigir um problema estrutural, como uma obstrução nasal, não por motivos estéticos;
Inchaço e hematoma podem ocorrer nos primeiros 14 dias após a cirurgia;
Pode levar até um ano para ver seus resultados finais, e eles podem não corresponder às suas expectativas;
Se o seu nariz não cicatrizar corretamente, pode precisar de uma rinoplastia de revisão, considerada uma cirurgia reconstrutiva complexa e cara.
A probabilidade de você conhecer alguém que já tenha feito uma rinoplastia é muito elevada. De acordo com as estatísticas americanas, trata-se da terceira cirurgia estética mais procurada, com mais de 200.000 pacientes a realiza-la por ano.
A identificação do correcto candidato para uma rinoplastia é dos actos mais difíceis em Cirurgia Plástica. Não só pela dificuldade duma avaliação estética estática e dinâmica, construção dum plano terapêutico adequado a cada caso e Às expectativas de cada paciente, mas sobretudo pela componente psicológica. Na nossa clínica, todos os candidatos a rinoplastia são não avaliados pela nossa cirurgiã plástica, Drª Sofia Santareno, mas também pela nossa euipa de psicologia, Dr. Filipa Jardim da Silva ou Drª Débora Bento Correia. De nada vale ter um nariz estética e funcionalmente lindo se a mente não está preparada para o receber. É uma mudança irreversível e permanente.
Relativamente à idade ideal a partir da qual se pode realizar uma rinoplastia, é necessária maturidade da estrutura óssea e cartilagínea do nariz e do rosto, situação que acontece pelo menos aos 17 anos.
Existem duas abordagens principais para a cirurgia plástica do nariz: a aberta e a fechada. Na rinoplastia aberta, uma pequena incisão é realizada na parte inferior do nariz (chamada de columela). Na rinoplastia fechada, todas as incisões são realizadas na mucosa do interior do nariz, pelo que por fora não se nota que o nariz foi operado. A Drª Sofia Santareno só realizada rinoplastias fechadas.
A incisão na columela consegue ver-se quando se coloca a cabeça para trás ou quando se está muito perto. Além disso, a recuperação após uma rinoplastia aberta á mais dolorosa, mais demorada e com mais inchado.
A rinoplastia fechada é tecnicamente muito mais difícil de realizar, pois pressupõe um conhecimento profundo da anatomia e uma capacidade de trabalhar com endoscópio nasal. A nossa cirurgiã plástica consegue através desta abordagem e com instrumentos cirúrgicos que trouxe da Turquia (que foram desenhados e patenteados pelo seu Professor) realizar a ressecção da borsa dorsal, estreitar o nariz, mudar a ponta nasal, encurtar ou alongar o nariz.
Numa rinoplastia pode ser necessária cartilagem extra para conseguir projectar a ponta do nariz, alinhar o equilbrio das alas (asas do nariz) ou tratar um desvio do septo (nariz torto). As técnicas disponíveis incluem a colheita de cartilagem da orelha ou das costelas. No entanto, nas rinoplastias primárias (ou seja quando o nariz nunca foi operado) a Drª Sofia Santareno consegue fazer sempre a rinoplastia sem precisar de colher cartilagem da orelha ou das costelas, o que significa menor duração da cirurgia, uma cicatriz a menos e uma recuperação mais rápida, com menos complicações noutras zonas do corpo.
É uma cirurgia realizada sob anestesia geral. A remodelação envolve um correcto posicionamento na marquesa, a infiltração de uma solução especial e fria para evitar hemorragia ou nódoas-negras. É abordada a componente funcional, os cornetos inferiores do nariz e o septo nasal. Na maior parte dos casos a cartilagem que venha a ser necessária é colhida do septo, numa zona onde não faz falta. O dorso do nariz pode ser estreitado ou alargado, projectado ou diminuído no caso duma bossa. A ponta do nariz também é abordada, podendo sendo afinada, diminuída ou aumentada a sua projecção. A parte mais baixa do septo pode ser encurtada no caso dos narizes longos ou alongada no caso dos narizes curtos.
Estimam-se uma média de 50 técnicas e passos diferentes realizados durante apenas uma rinoplastia. A duração da cirurgia ronda as 3 horas. As suturas utilizadas são absorvíveis, ou seja, não é comum ser necessário remover pontos.
Alguns cirurgiões plásticos usam um material sintético, como um implante de silicone, mas vários estudos mostram que podem haver mais complicações, pelo que a Drª Sofia Santareno nunca os usa.
No final da cirurgia voltam a ser realizadas fotografias, é colocada uma pomada antibiótica e 1 tampo de silicone que permite respirar (tem um tubo) em cada narina. É colocada a tala nasal especial da Drª Sofia Santareno e gelo picado protegido.
As rinoplastias asiáticas, latinas e afro-americanas requerem um conjunto especial de técnicas. Ainda que as bases sejam comuns, as técnicas aplicadas são completamente diferentes tendo em conta que os objectivos terapêuticos são igualmente diferentes. O grande desafio da chamada rinoplastia étnica está em remodelar e redimensionar o nariz, mantendo no entanto as suas características distintas e a sua proporção harmionosa num rosto étnico.
Por exemplo, a maior parte dos pacientes asiáticos e africanos procura maior projecção do dorso nasal e uma redução das asas do nariz. Enquanto que nos asiático a pele é muito fina, o que pode dificultar a camuflagem dos enxertos de cartilagem, nos afro-americanos a pele é muito espessa e com intensa actividade sebácea; tal está associado a maior edema e recuperação ligeiramente mais prolongada.
Também a realização da ressecção alar (encurtamento das asas do nariz) se trata dum procedimento difícil e arriscado, logo não deve ser realizado por quem não tenha experiência. Quando mal realizada pode resultar em assimetrias das asas do nariz, achatamento e incompetência da válvula externa com colapso da asas do nariz e dificuldade em respirar, cicatrizes hipertróficas que dificilmente desaparecem.
Quando realizada por um cirurgião experiente, a rinoplastia é um procedimento muito seguro. É normal haver algum inchaço, nódoas-negras e até um leve sangramento no pós-operatório. A complicação mais comum de uma rinoplastia é a obstrução nasal.
Também pode ocorrer uma ruptura em ambos os lados do revestimento do septo nasal, conhecida por perfuração do septo. Nos raros casos em que acontece não tem qualquer impacto na função do nariz. Caso se trate duma perfuração pequena pode provoar o som dum assobio quando o ar passa pelo orifício; por outro lado quando é uma perfuração grande não faz barulho, mas pode acumular algumas crostas de muco.
Tem alta no mesmo dia da cirurgia desde que tenha acompanhante em casa. Terá que tomar antibiótico e se necessário analgésicos. Deve dormir com a cabeceira da cama mais elevada, pelo que sugerimos Ao final de dois dias, regressa a The Dr Pure Clinic e é reavaliada a reavaliação, removem-se os tampões e é limpo o nariz. Há uma sensação imediata de alívio grande.
A tala nasal deve ser usada durante 1 semana dia e noite e mais 1-2 semanas só à noite. Deve evitar concentrações de multidões, andar de carro ou mota.
O tempo de recuperação da rinoplastia é de uma a duas semanas. A maior parte dos pacientes regressa ao trabalho ao final e 10 dias. Durante esta fase os sintomas mais comuns são o inchaço, algumas nódoas negras (que desaparecem rapidamente com um tratamento especial) e a sensação de nariz entupido; não é comum a dor. A maior parte dos pacientes nem chega a tomar os analgésicos prescritos.